Frais médicaux
Si la sécurité Sociale et la mutuelle sont intervenues dans les remboursements de soins, merci de nous transmettre les décomptes de règlements. Nous interviendrons à hauteur du reste à charge. Si toutefois, les organismes ne sont pas intervenus dans la prise en charge, merci de nous transmettre les factures, prescriptions médicales et RIB.
La prise en charge des semelles ou chaussures orthopédiques se fait à 100% des frais réels sur présentation d’une prescription médicale et en lien avec la pathologie ou lésion déclarée.
Dans la mesure où ces actes ne sont pas réalisés par des professionnels de santé conventionnés par la sécurité sociale, ils ne sont pas pris en charge par les compagnies d’assurances.
Vous devez faire établir un protocole de soins post consolidation auprès de votre médecin et le transmettre à votre employeur pour assurer la continuité de prise en charge des soins.
Vous devez prendre contact avec votre employeur qui se renseignera auprès de son assureur.
Vous devez prendre contact avec votre médecin pour qu’il vous délivre une prescription médicale de transport en précisant le type de transport adapté à votre situation. vous prenez ensuite contact avec un transporteur préconisé.
La chambre particulière n’est pas couverte par le contrat d’assurance, vous devez vous acquitter de ces frais sauf si votre état de santé nécessite une hospitalisation en chambre particulière. Dans ce cas, une prescription médicale sera à fournir.
La prise en charge d’une aide ménagère se fait uniquement dans la mesure où elle participe directement à l’amélioration de la santé de l’agent. Pour cela il faudra faire établir un devis auprès d’une société d’aide à la personne.
Un psychologue n’est pas un professionnel de santé conventionné par la Sécurité sociale à l’inverse d’un psychiatre. Les frais ne seront donc pas pris en charge par les compagnies d’assurances.
Tant que l’accident du travail ou la maladie professionnelle n’est pas consolidé ou guéri c’est l’assurance de votre employeur qui prend en charge, en revanche vous devez continuer à justifier des vos soins en transmettant des certificats de prolongations de soins à votre employeur.
C’est votre régime général qui prend le relai sur le paiement des frais médicaux. Vous ne devez plus utiliser le bon de prise en charge Relyens mais transmettre votre carte vitale auprès des professionnels de santé. Pour toutes précisions complémentaires vous devez contacter votre employeur qui reste votre interlocuteur unique.
En tant qu’agent vous ne pouvez pas contacter l’assureur de votre employeur. Vous devez informer votre employeur du non remboursement afin qu’il se rapproche de son assureur ou vous invitez votre professionnel de santé à contacter l’assureur au 02.48.48.20.30.
La prise en charge dépendra du contrat statutaire de la collectivité. Merci de vous rapprocher de votre employeur.
La prise en charge d’une cure thermale est subordonnée aux conclusions administratives d’une expertise médicale et éventuellement d’un procès verbal de la commission de réforme.
La prise en charge dépendra du contrat statutaire de la collectivité ainsi que du devis établi par l’opticien. Merci de vous rapprocher de votre employeur.
Tant que l’accident du travail ou la maladie professionnelle n’est pas consolidée ou guérie c’est l’employeur où est survenu votre évènement qui prend en charge les soins. En revanche vous devez continuer à justifier de vos soins en lui transmettant des certificats de prolongations de soins.
C’est votre régime général qui prend le relai sur le paiement des frais médicaux. Vous ne devez pas utiliser le bon de prise en charge Relyens si celui-ci vous a été délivré par votre employeur. Vous devez transmettre votre carte vitale auprès des professionnels de santé. Pour toutes précisions complémentaires vous devez contacter votre employeur qui reste votre interlocuteur unique.
Je prends contact avec mon employeur qui se renseignera auprès de son assureur
- Vous êtes agent affilié à la CNRACL : votre employeur vous délivre une liasse de prise en charge et les professionnels de santé facturent à l’assurance de votre employeur.
- vous êtes agent affilié à l’IRCANTEC : vous délivrez votre carte vital aux professionnels de santé, la CPAM interviendra sur les remboursements.